После года дискуссий в Вашингтоне 25 марта 2010 года Конгресс США принял HR 4872, здравоохранения и образования примирению Закон 2010 года ("Закон примирения"). Закон вносит изменения в примирении защиты пациентов и доступных медицинских закона ("PPACA"), который вступил в силу 23 марта 2010 года.
Работодатели по всей стране делают все возможное, чтобы выяснить, что предстоящие изменения означают для них и их сотрудников. Это может оказаться довольно сложной задачей, как федеральные регуляторы еще не написаны правила реализации нового закона.
В презентации будут освещены некоторые ключевые изменения, которые могут влиять на работодателей, некоторые уже осенью 2010 года, и итоги будущих изменений, которые начнут фазу в течение ближайших нескольких лет. Большинство крупных Изменения вступят в силу 1 января 2014 года, в том числе государства спонсируемые обмена (доступно для отдельных лиц и групп по 100 человек), внедрение системы ваучеров для низкооплачиваемых работников, а также многочисленные положения налогов.
Этот документ содержит основные моменты реформы страхования только. Есть много других реформ, не указанных в данном документе, таких как налоговая реформа, принятие кредитов, изменения школу кредита и изменения в Medicare и Medicaid / Cal.
Немедленно изменения (продления эффективным с 10/1/10 и далее):
- Зависимые Покрытие: Здоровье планы, которые обеспечивают покрытие зависимыми будут обязаны предоставить ему до 26 лет (по 25). Существует не школа требования и иждивенцев может быть женат. Семей дети не должны быть закрыты.
- Устраняет Предварительно существующие исключения условия для детей: Здоровье планов будет запрещено исключая покрытие ранее существовавших условий для детей. Это положение будет распространяться на всех в 2014 году.
- Запрет на жизни Ограничения: закон запрещает страховщикам жизни от введения ограничений на льготы.
- Пенсионеры: создание временных программ перестрахования для работодателей, предоставление медицинской страховки для пенсионеров старше 55 лет, но не имеют право на медицинскую помощь.
Немедленно изменения (продления эффективным с 10/1/10 и далее):
- Зависимые Покрытие: Здоровье планы, которые обеспечивают покрытие зависимыми будут обязаны предоставить ему до 26 лет (по 25). Существует не школа требования и иждивенцев может быть женат. Семей дети не должны быть закрыты.
- Устраняет Предварительно существующие исключения условия для детей: Здоровье планов будет запрещено исключая покрытие ранее существовавших условий для детей. Это положение будет распространяться на всех в 2014 году.
- Запрет на жизни Ограничения: закон запрещает страховщикам жизни от введения ограничений на льготы.
- Пенсионеры: создание временных программ перестрахования для работодателей, предоставление медицинской страховки для пенсионеров старше 55 лет, но не имеют право на медицинскую помощь.
- Расторжение: Здоровье планы будут запрещены отмены охват всех медицинских страховых рынков (в том числе себя финансирование), за исключением случаев мошенничества или намеренного введения в заблуждение.
- Профилактический уход: Все групповые и индивидуальные планы, в том числе финансируемых себя планы, придется покрывать конкретные профилактические услуги по уходу, без разделения затрат немедленные изменения (вступает в силу с продлении 10/1/10 и в дальнейшем).:
- Расторжение: Здоровье планы будут запрещены отмены охват всех медицинских страховых рынков (в том числе себя финансирование), за исключением случаев мошенничества или намеренного введения в заблуждение.
- Профилактический уход: Все групповые и индивидуальные планы, в том числе финансируемых себя планы, придется покрывать конкретные профилактические услуги по уходу, без разделения затрат.
В 2011 году:
- Over The Counter Лекарства: безрецептурные препараты больше не будет, возмещаемые в HSAs, HRAS и FSAS, если они не по назначению врача.
- Долгосрочный уход: учреждает национальные, государственные перспективе, программы добровольного страхования для приобретения долгосрочного ухода.
- HSA повышение налогов: Повышение налога с 10% до 20% от распределения HSAs не используются для квалифицированных медицинских расходов.
- Medicare D: Скидки для Medicare D дырка от бублика 250 $. Разрыв устранены в полном объеме к 2020 году.
- Временные высокой Бассейн риска: высокий риск бассейна будут созданы для незастрахованных лиц с уже существующими условиями, которые не были охвачены в течение 6 месяцев.
- W-2 отчетность: работодатели должны сообщать в работника W-2, совокупная стоимость работодателей авторами покрытия.
В 2012 году:
- Резюме Преимущества: Все групповые и индивидуальные планы (в том числе самострахования планы) должны представить резюме выгоды и покрытия объяснение, которое соответствует определенным критериям для всех абитуриентов, когда применяется для освещения, при поступлении или повторной заявки в охвате .
- DHHS отчетности: все планы группы (в том числе самострахования планы), и все индивидуальные и групповые носители должны будут представить доклады секретаря DHHS от наличия или отсутствия льгот, предоставляемых в рамках их планы соответствуют критериям, установленным DHHS на улучшение здоровья Результаты, предотвращая больницу повторных госпитализаций, повышение безопасности пациентов и сокращения врачебных ошибок, в том числе и оздоровительные мероприятия по укреплению здоровья.
В 2013 году:
- Medicare налог с заработной платы: налоговый Medicare увеличение заработной платы 0,9% выше $ 200,000 для физических лиц и $ 250000 для совместной файлеры вступят в силу. (Акт примирения также взимать новый 3,8% Medicare налоги на определенные нетрудовые доходы физических лиц с AGI более $ 2000.000 или $ 250000 для совместной регистраторов).
- Налоговые декларации: порог вычета невозмещенные медицинские расходы увеличатся с 7,5% AGI до 10% от AGI (будут отменены для лиц старше 65 лет и старше до 2016 года).
- Государство на основе обмена: Все работодатели обязаны уведомлять своих сотрудников о существовании государства на основе обмена.
- Гибкая счетов расходов: FSA взносов за медицинские расходы ограничены до $ 2500 в год, с крышкой ежегодно индексироваться с учетом инфляции.
В 2014 году:
- Автоматическая подача заявки: законодательство требует, чтобы работодатели с более чем 200 сотрудников автоматически записать полный рабочий день сотрудников медицинского страхования. Законодательство позволит сотрудникам отказаться от освещения после автоматической регистрации.
- Индивидуальные Мандат: индивидуальные требования мандата на приобретение медицинского страхования для всех граждан и юридических жителей вступает в силу. Все планы работодателя, в том числе самострахования планы, придется предоставить документы, охват всех покрыта сотрудников и членов их семей и IRS.
- Работодатель Требования: законодательство требует работодателей с более чем 50 ЭПЗ платить $ 2000 на одного работника (за исключением первых 30 сотрудников), если работодатель не предлагает медицинского страхования и имеет по крайней мере одного штатного работника, получающего премию налоговый кредит. Работодатели, которые предлагают покрытие, но у одного работника, получающего налоговый кредит также будет заплатить штраф.
- Период ожидания: Время ожидания более чем на 90 дней для покрытия новых сотрудников будет запрещено.
В заключение важно отметить, что сложность здравоохранения и образования примирении закона (HR 4872), несомненно, приведет к необходимости дополнительные разъяснения о том, как различные разделы закона будет осуществляться в течение ближайших недель, месяцев и годы. Alliant будет продолжать оказывать своевременные обновления для этой новой законодательства.
Если у вас есть какие-либо вопросы не стесняйтесь, звоните 800-390-9099, чтобы поговорить с членом страхование специального оборудования команды Альянса преимущества.












































