Wara sena ta 'dibattiti f'Washington, 25 ta' Marzu, 2010, Kungress għadda HR 4872, il-Kura tas-Saħħa u r-Rikonċiljazzjoni Edukazzjoni Att tal-2010 (il-"Rikonċiljazzjoni Att"). L-Att Rikonċiljazzjoni temenda l-Protezzjoni tal-Pazjent u l-Att Kura affordabbli ("PPACA"), li sar liġi dwar Marzu 23, 2010.
Min iħaddem madwar il-pajjiż huma scrambling biex insemmu dak li l-bidliet li ġejjin tfisser għalihom u l-impjegati tagħhom. Dan tista 'tkun xi ftit ta' sfida kif ir-regolaturi federali għadhom ma miktub ir-regoli li jimplimentaw il-liġi l-ġdida.
Din il-preżentazzjoni se tenfasizza xi wħud mill-bidliet ewlenin li jistgħu jaffettwaw lil min iħaddem, xi kmieni kemm Fall 2010, u se tqassar il-bidliet futuri li se jibdew fażi matul is-snin li ġejjin. Ħafna mill-bidliet kbar se tidħol fis-seħħ Jannar 1, 2014, inklużi skambji sponsorjati Istat (disponibbli għal individwi u gruppi taħt 100 ħajja), l-implimentazzjoni ta 'sistema vawċer għal b'paga baxxa ħaddiema, u d-dispożizzjonijiet tat-taxxa numerużi.
Dan id-dokument ikopri jenfasizza riforma ta 'assigurazzjoni biss. Hemm riformi oħrajn mhux koperti f'dan id-dokument bħal riformi tat-taxxa, krediti adozzjoni, bidliet self iskola u tibdiliet għal Medicare u Medicaid / Cal.
Bidliet immedjati (effettiva mal tiġdid 10/1/10 u wara):
- Kopertura Dipendenti: Pjanijiet tas-Saħħa li jipprovdu kopertura dipendenti se jkunu meħtieġa li jipprovdu li sa l-età 26 (sa 25). M'hemm l-ebda rekwiżit iskola u d-dipendenti eliġibbli jistgħu ikunu miżżewġin. It-tfal dipendenti mhumiex meħtieġa li jiġu koperti.
- Telimina Qabel eżistenti Kundizzjonijiet Esklużjoni għat-Tfal: Pjanijiet tas-Saħħa se jkun ipprojbit milli teskludi kopertura ta 'pre-kondizzjonijiet eżistenti għat-tfal. Din id-dispożizzjoni ser tapplika għal kulħadd fl-2014.
- Projbizzjoni dwar il-Limiti Lifetime: Il-Liġi tipprojbixxi assiguraturi milli jimponu limiti ħajja fuq il-benefiċċji.
- Irtirati: Toħloq programm riassigurazzjoni temporanja għal dawk li jħaddmu jipprovdu assigurazzjoni tas-saħħa għall-irtirati matul età 55 iżda mhux eliġibbli għall-Medicare.
Bidliet immedjati (effettiva mal tiġdid 10/1/10 u wara):
- Kopertura Dipendenti: Pjanijiet tas-Saħħa li jipprovdu kopertura dipendenti se jkunu meħtieġa li jipprovdu li sa l-età 26 (sa 25). M'hemm l-ebda rekwiżit iskola u d-dipendenti eliġibbli jistgħu ikunu miżżewġin. It-tfal dipendenti mhumiex meħtieġa li jiġu koperti.
- Telimina Qabel eżistenti Kundizzjonijiet Esklużjoni għat-Tfal: Pjanijiet tas-Saħħa se jkun ipprojbit milli teskludi kopertura ta 'pre-kondizzjonijiet eżistenti għat-tfal. Din id-dispożizzjoni ser tapplika għal kulħadd fl-2014.
- Projbizzjoni dwar il-Limiti Lifetime: Il-Liġi tipprojbixxi assiguraturi milli jimponu limiti ħajja fuq il-benefiċċji.
- Irtirati: Toħloq programm riassigurazzjoni temporanja għal dawk li jħaddmu jipprovdu assigurazzjoni tas-saħħa għall-irtirati matul età 55 iżda mhux eliġibbli għall-Medicare.
- Rexissjoni: Pjanijiet tas-Saħħa se jkun ipprojbit milli tirrevoka kopertura għas-swieq kollha ta 'assigurazzjoni tas-saħħa (inkluż il-finanzjament awto), ħlief għal każijiet ta' frodi jew misrappreżentazzjoni intenzjonali.
- Preventiva Kura: Kollha grupp u l-pjanijiet individwali, inklużi pjanijiet awto ffinanzjati, se jkollha tkopri speċifiċi servizzi preventivi kura bl-ebda qsim tal-ispejjeż bidliet immedjati (effettiva mal tiġdid 10/1/10 u wara).:
- Rexissjoni: Pjanijiet tas-Saħħa se jkun ipprojbit milli tirrevoka kopertura għas-swieq kollha ta 'assigurazzjoni tas-saħħa (inkluż il-finanzjament awto), ħlief għal każijiet ta' frodi jew misrappreżentazzjoni intenzjonali.
- Kura Preventiva: Kollha grupp u l-pjanijiet individwali, inklużi pjanijiet awto ffinanzjati, se jkollha tkopri speċifiċi servizzi preventivi kura bl-ebda qsim ta 'spejjeż.
Fl-2011:
- Matul il-medikazzjonijiet kontra: mediċini OTC ma jibqax jiġi rkuprat taħt HSAs, il HRAs u FSAs sakemm ma huma preskritti minn tabib.
- Kura fit-Tul: Tistabbilixxi nazzjonali, run-gvern, volontarji assigurazzjoni programm għax-xiri servizzi ta 'kura fit-tul.
- Taxxa HSA Żieda: Żidiet taxxa minn 10% sa 20% fuq tqassim mill HSAs ma jintużawx għall-ispejjeż mediċi kwalifikati.
- Medicare D: Ir-roħs għal donut toqba Medicare D ta '$ 250. Id-differenza hija eliminata b'mod sħiħ sal-2020.
- Temporanju Pool Riskju Għoli: A pool ta 'riskju għoli se jinħolqu għall-individwi li mhumiex assigurati bi pre-kondizzjonijiet eżistenti li ma ġewx koperti għal 6 xhur.
- W-2 ta 'rappurtar: Min iħaddem għandha turi l-impjegat W-2-ispiża aggregata tal-kopertura min iħaddem sponsorjati.
Fl-2012:
- Sommarju ta 'Benefiċċji: Kollha grupp u l-pjanijiet individwali (inklużi l-awto-assigurati pjanijiet) se jkollhom jipprovdu sommarju ta' benefiċċji u spjegazzjoni kopertura li jissodisfa kriterji speċifikati għal kull enrollees meta l-japplikaw għall-kopertura, meta jirreġistraw jew ri-jinkitbu fil-kopertura .
- DHHS rappurtar: kollha pjanijiet grupp (inklużi l-awto-assigurati pjanijiet) u trasportaturi kollha individwali u fi grupp se jkollhom jissottomettu rapporti lill-segretarju tal DHHS fuq jekk jew le il-benefiċċji pprovduti taħt il-pjanijiet tagħhom jilħqu kriterji li għandhom jiġu stabbiliti mill-DHHS fuq it-titjib tas-saħħa riżultati, prevenzjoni sptar re-ammissjoni, titjib tas-sikurezza tal-pazjent u t-tnaqqis żbalji mediċi, inkluż benessri u attivitajiet ta 'promozzjoni tas-saħħa.
Fl-2013:
- Payroll Medicare Taxxa: Il-pagi Medicare taxxa żieda ta '0.9% ogħla minn $ 200,000 għas-individwi u $ 250,000 għal filers konġunti se tidħol fis-seħħ. (L-att rikonċiljazzjoni wkoll timponi ġdid 3.8% taxxa fuq id-dħul mhux iggwadanjati Medicare ċerti minn individwi AGI fuq 2000.000 $ 1 jew $ 250,000 għal filers konġunti).
- Returns Taxxa: Il-limitu għal tnaqqis mhux rimborsati l-ispejjeż mediċi se jiżdied minn 7.5% tal AGI sa 10% tal AGI (se jitneħħa għal dawk ta 'età aktar minn 65 u aktar permezz 2016).
- Stat bbażati fuq skambji: Kull min iħaddem għandu jipprovdi avviż lill-impjegati tagħhom ta 'l-eżistenza ta' l-iskambji bbażati istat.
- Kontijiet flessibbli infiq: Kontribuzzjonijiet FSA għall-ispejjeż mediċi huma limitati għal $ 2,500 għal kull sena, bil-kappa ta 'kull sena indiċjata għall-inflazzjoni.
Fl-2014:
- Enrollment awtomatiku: Il-leġiżlazzjoni teħtieġ li min iħaddem ma 'aktar minn 200 impjegat awtomatikament jirreġistraw impjegati full-time fil-kopertura tas-saħħa. Il-leġiżlazzjoni se jippermettu lill-impjegati għall-opt-out tal-kopertura wara l-iskrizzjoni awtomatiku.
- Mandat individwali: Il-ħtieġa mandat individwali li jixtri assigurazzjoni tas-saħħa għaċ-ċittadini kollha u r-residenti legali tidħol fis-seħħ. Pjanijiet kollha ta 'min iħaddem, inklużi awto-assigurati pjanijiet, se jkollhom jipprovdu d-dokumentazzjoni ta' kopertura għall-impjegati kollha koperti, u d-dipendenti tagħhom u l-IRS.
- Rekwiżit ta 'min iħaddem: Il-leġiżlazzjoni teħtieġ li tħaddem li aktar minn 50 FTEs li tħallas $ 2,000 kull impjegat (esklużi l-ewwel 30 impjegati) jekk min iħaddem ma joffru kopertura tas-saħħa u għandu għallinqas wieħed full-time jirċievu kreditu ta' taxxa primjum. Min iħaddem li joffru kopertura iżda jkollhom waħda impjegat jirċievi kreditu ta 'taxxa se tħallas il-penali.
- Stennija Perjodu: perjodu ta 'stennija ta' aktar minn 90 jum għal kopertura għal impjegati ġodda għandhom jiġu pprojbiti.
Fl-għeluq, huwa importanti li wieħed jinnota li l-kumplessità tal-Kura tas-Saħħa u l-Edukazzjoni Rikonċiljazzjoni Att (HR 4872) bla dubju se jwasslu għall-ħtieġa ta 'aktar kjarifika dwar kif sezzjonijiet differenti tal-liġi tiġi implimentata matul il-ġimgħat li ġejjin, xhur, u snin li ġejjin. Alliant se tkompli tipprovdi aġġornamenti f'waqthom biex din il-leġiżlazzjoni emerġenti.
Jekk għandek xi mistoqsijiet li tħossok liberu li call 800-390-9099 biex tkellem lil membru tal-Specialty Tagħmir Assigurazzjoni Alleanza Benefiċċji Tim.















































